ในบทบรรณาธิการเกี่ยวกับการศึกษาซึ่งตีพิมพ์ในวารสาร Monday เช่นกัน Charles Nelson จาก Boston Children"s Hospital และ Harvard Medical School เขียนว่าข้อจำกัดของการศึกษาคือความจริงที่ว่าเด็กที่เป็นโรคซึมเศร้าหรือมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคซึมเศร้านั้น แสดงเกินจริงในตัวอย่าง ประชากรกลุ่มนั้นอาจบิดเบือนภาพรวมได้ เนลสันเขียน แหล่งที่มา หลอดเลือดแดง เนื่องจากเป็นไปได้ว่าภาวะซึมเศร้าในวัยเด็กอาจส่งผลต่อผลลัพธ์และอาจเพิ่มความเครียดในครอบครัว